2023년 ~ 2026년

제8기 지역보건의료계획

	대전광역시
	유 성 구

제8기 지역보건의료계획

1. 지역사회 현황분석

◆ 인구 구조

○ [인구 증가] 유성구 인구(2022년 12월 기준)는 356,093명으로 지난 5년간 (2018~ 2022년) 대전시 5개 자치구 중 유일하게 인구 수가 증가함

○ [인구 분포 특징]  평균 연령 39.5세, 대전시 他 자치구와 다르게 유소년(0~14세) 인구비율이 노인 인구(65세 이상)비율보다 높음(2022년 12월 기준)

○ [노인 및 국민기초생활보장수급자 증가] 65세 이상 노인 인구 비율은 10.9%(2022년 12월 기준)로 지속적인 증가 추세임. 국민기초생활보장수급자는 2019년 3.2%에서 2022년 6.3%까지 매년 증가함

◆ 건강 수준

○ [건강검진 수검률 양호] 유성구 건강검진 수검률(2020년 기준)은 전국 지자체(250개) 가운데 8번째로 높은 편에 속하며, 대전 5개 자치구 중에서도 가장 높게 나타남

○ [건강위해요인 지표]

- (현재 흡연율 양호) 현재 흡연율은 2018년 16.8%에서 2021년 15.2%로 1.6%p 감소하였으며, 전국(17.8%)과 대전시(17.2%)보다 낮아 양호함

- (고위험음주율 주의) 고위험음주율은 2021년 7.5%로 2018년 7.5%와 동일하며 전국(9.9%)보다는 낮으나 대전시(7.4%)보다 높아 주의 필요

- (자가보고 비만율 주의) 자가보고 비만율은 2021년 28.5%로 2018년 23.3%보다 5.2%p 증가하였으나, 전국(31.2%)과 대전시(28.8%)보다 낮음. 증가 추세로 주의 필요

○ [만성질환관리 전략 필요]

- (고혈압진단경험률 주의) 30세 이상의 고혈압진단경험률은 2021년 19.9%로 2018년 19.3%보다 0.6%p증가하였으나, 전국(28.3%)과 대전시(25.0%)보다 낮음

- (고혈압진단경험자의 치료율 악화) 30세 이상의 고혈압진단경험자의 치료율은 2021년 82.0.%로 2018년 90.8%보다 8.8%p감소하였고, 전국(95.1%)과 대전시(91.6%)에 비해 크게 낮음

- (당뇨진단경험률 주의) 30세 이상의 당뇨진단경험률은 2021년 8.0%로 2018년 6.4%보다 1.6%p증가하였으나, 전국(12.6%)과 대전시(10.4%)보다 낮음

- (당뇨진단경험자의 치료율 악화) 30세 이상의 당뇨진단경험자의 치료율은 2021년 83.9.%로 2018년 97.4%보다 13.5%p 감소하였고, 전국(94.1%)보다 크게 낮고 대전시(85.8%)에 비해 약간 낮음

○ [사망원인] 주요 사망원인은 악성 ①신생물, ②심장질환, ③뇌혈관질환 순임

○ [암 검진률] 최근 5년간 암 검진율은 45%대임

○ [정신건강지표 악화]

- (스트레스 인지율 증가) 스트레스 인지율은 2018년 26.1% 에서 2021년 27.2%로 계속 증가 추세이고, 전국(23.1%)과 대전시(22.2%)에 비해 높음

- (우울감 경험률 증가) 우울감 경험률은 2018년 3.7%에서 2021년 7.4%로 계속 증가 추세이고, 전국( 7.0%)과 대전시( 6.7%)에 비해 높은 수준임

- (우울감 유병률 증가) 우울감 유병률은 2018년 1.1%에서 2021년 3.5%로 계속 증가 추세이고, 전국( 3.1%)과 대전시( 3.0%)에 비해 높은 수준임

- (자살 사망률 증가) 자살 사망률 연도별(2017년~ 2021년) 추이에서 유성구는 대전시에 비해 지속적으로 낮은 수치를 보이고 있으나, 자살 사망률은 2017년 10만명당 16.8명에서 2021년 10만명당 21.4명으로 계속해서 증가하는 추세임

◆ 보건의료 환경

○ [감염병 발생 증가]

- 2021년 기준, 말라리아( 3명), CJD 및 vCJD( 2명), 쯔쯔가무시증(29명)이 전국 평균 보다 높음. 코로나바이러스감염증-19는 총 232,777건 발생( 2022년 12월 기준)

○ [결핵 지표 개선 둔화]

- 최근 5년간 결핵신환자 수는 꾸준히 감소 하였으나 2020년 이후 감소 추세가 둔화됨

○ [치매 부양부담 가중 예상 ]

- 65세 이상 중 치매 상병자 비율은 9.89%( 2020년 기준)이고, 추정 치매환자 수는 증가 추세

◆ 보건의료자원 현황

○ [의료기관 및 보건의료 인력]

- (현황) 2022년 12월 기준, 병원급 이상 의료기관(요양병원 제외)은 18개소이고, 인구 만 명당 병원 수는 0.51개소임. 특히 종합병원은 1개소로 응급환자관리에 있어서 취약함

- (인력) 2022년 12월 기준, 전체 의사 수 593명(전문의 548, 일반의 45), 간호사 1,339명으로 인구 만 명당  의사와 간호사 수는 각각 16.65명, 37.60명으로 낮은 수준임

○ [지역보건의료기관]

- (조직) 보건소 포함 4개소(보건소1, 보건진료소 3), 보건소는 3과 11팀으로 구성, 보건진료소는 보건소장의 지휘 감독을 받음

- (인력) 2022년 기준, 공무원 68명, 공무직 21명, 청원경찰 2명으로 총 91명임

- (예산)  2022년 예산액 26,412백만원 (유성구 전체예산의 약 4%)

◆ 지역주민 요구도(대전광역시주관, 갤럽조사, 2022년)

○ [건강 문제 해결 우선 대상] ①성인 ②노인 ③취약계층

○ [영유아·임산부 건강 문제]

①의료비 지원 ②예방 접종 ③모성건강지원 환경 조성

○ [아동·청소년 건강 문제]

①게임 및 스마트폰 중독 ②성교육 ③정신 건강 증진

○ [성인 건강 문제] ①건강검진 및 암 검진 ②만성질환예방 ③정신건강증진

○ [노인 건강 문제] ①치매예방 ②만성질환예방 ③정신건강증진

○ [취약계층 건강 문제] ①의료비지원 ②방문건강관리 ③예방접종

2. 분석결과에 대한 방안

주 요 내 용
보건의료수요측면		ㅇ 노인 및 건강취약인구 증가 - 노인 및 건강취약인구 증가 추세에 따른 보건의료 서비스 확대 - 치매예방프로그램 확대 및 치매안심마을 역할 강화 ㅇ 유소년과청년 인구의 높은 비율, 1인 가구 증가 - 대전시 전체 인구감소와는 대조적으로, 유성구는 지역 개발에 따른 인구 유입과 자연 증가로 인구가 늘어나고 있음. - 대전시 他 자치구(4개)와 다르게 유소년과 청년 인구의 비율이 높고 1인 가구가 지속적으로 증가하고 있어서 인구특성에 맞는 건강프로그램 개발 필요 ㅇ 스트레스, 우울 등 정신건강문제 - 스트레스 인지율, 우울감 경험률 및 우울병유병률의 지속적인 증가 추세로 정신건강관리 심화 확산 필요 - 자살 사망률 역시 지속적 증가 추세로 생명존중 캠페인 및 연계기관 참여 홍보 등의 적극적 노력 요구 ㅇ 만성질환(고혈압·당뇨병) 진단경험률 및 치료율 저조 - 심‧뇌혈관질환 발생과 관련이 있는 고혈압 및 당뇨병 진단경험률과 치료율이 전국과 대전시보다 낮아 적극적인 관리전략 요구 - 생활습관은 만성질환 발생과 연관성이 크므로 건강생활실천을 위한 교육·상담 프로그램 개발 등의 사업 활성화 필요
보건의료공급측면		ㅇ 보건의료자원 확충 - 의사 수는 서구의 1/4, 간호사 수는 서구의 1/2수준이며 종합병원은 1개소로 인구 대비, 전반적인 의료자원이 부족한 실정. 이에 대한 중‧장기적 해결 방안으로 종합병원 유치 필요 ㅇ 지역사회 자원의 효율적 연계 - 감염병대응체계 강화를 위하여 관내 민간 의료기관, 보건의료단체와 연계 협력 - 재난‧응급 상황에 대비하여 유성구청, 대전시 관계부서, 종합병원, 소방, 경찰, 군 및 민간봉사단체와 연계협조체계 구축, 주기적 합동훈련 - 청‧장년층의 정신건강관리 및 만성질환발생예방을 위하여 대학교, 기관 등과 연계 협력

3. 비전 및 추진 전략

비전	다함께 건강한 미래 유성

목표	건강한 유성! 안전한 유성! 함께하는 유성!

추진전략

추진전략1

추진과제

응급·재난

안전망 확보

○ 응급·재난 대응 인프라 확보

○ 감염병 관리 및 대응체계 구축

추진전략2

추진과제

통합형·맞춤형 건강관리

○ 건강관리지표 관리 및 모니터링 활성화

○ 생애 주기별 건강관리체계 강화

○ 만성질환 예방관리 및 캠페인 전개

추진전략3

추진과제

지역사회 자원

효율적 연계

○ 자살예방 및 정신건강 증진체계 강화

○ 취약계층 건강관리를 위한 보건·복지 서비스 연계

○ 치매 및 디지털 기반 건강관리 서비스 활성화

4. 추진전략별 성과 지표

추진전략	성과지표명	구분	현황 (연도)	목표치				가중치
				2023	2024	2025	2026
Ⅰ.응급·재난 안전망 확보	심폐 소생술 교육 이수 건수(건)	결과	3,300 (’22년)	3,500	4,000	4,500	5,000	5
	결핵치료 성공률 (완치·완료, %)	결과	93.0 (’22년)	93.6	94.2	94.8	95.4	10
	가족접촉자 잠복결핵감염 검진율(%)	결과	91.6 (’22년)	91.8	92	92.2	92.4	5
Ⅱ.통합형․맞춤형 건강관리	영유아 예방접종 완전접종률(%)	산출	91.5 (’22년)	92.0	92.5	93.0	93.5	10
	걷기 실천율(%)	결과	47.5 (’21년)	48.0	48.5	49.0	49.5	10
	연간 체중조절 시도율(%)	결과	72.4 (’21년)	72.6	72.8	73.0	73.2	10
	혈압 수치 인지율(%)	산출	77.1 (’21년)	77.2	77.3	77.4	77.5	5
	혈당 수치 인지율(%)	산출	43.6 (’22년)	43.7	43.8	43.9	44.0	5
	암 검진율(%)	결과	44.9 (’21년)	46.9	48.9	50.9	52.9	10
Ⅲ. 지역사회 자원의 효율적 연계	스트레스 인지율(%)	결과	27.2 (’22년)	26.7	26.2	25.7	25.2	10
	우울감 경험률(%)	결과	7.4 (’22년)	6.5	5.6	4.7	3.8	10
	AI· IOT 건강관리 서비스 건수	산출	13,379 (’22년)	12,000	12,500	13,000	13,500	5
	고혈압진단경험자(≧30세 이상) 치료율( %)	결과	82.0 (’21년)	85.0	88.0	90.0	92.0	5
	당뇨진단경험자(≧30세 이상) 치료율( %)	결과	83.9 (’21년)	85.0	88.0	90.0	92.0	5